第一百章 胸痛中心

　　上官雪莹让值班护士去其他病房，自己有话和蒋主任说。值班护士乐得清闲，赶紧溜了出来，去看一些病情还算稳定的病人。

　　蒋湘峰说：“支开下属，是要密谋吗？”

　　向岳屏制止道：“蒋湘峰，怎么说话呢？人家好歹是你的搭档，这么多年了，谁不了解谁？今天你是吃了铳药吧？”

　　这个地方的方言，称讲话口气不好为“吃了铳药”。上官雪莹笑笑，说：“没关系。我知道他对我有意见。”

　　蒋湘峰说：“我是有意见。我向来不隐瞒自己的观点。你这种做法，损害了医务人员的道德规范。”

　　上官雪莹说：“你这么理解，是你的事情。你眼睛里揉不进沙子。但是，站在我的立场上，我要帮助朋友，也不违反任何医疗原则，我错在哪里？”

　　向岳屏说：“两个人都吃了铳药。今天就别谈了，等气消了再好好沟通。你们这叫无效沟通，懂吗？”

　　上官雪莹说：“好吧。改天，我们再约上杜江云，好好聊聊这件事。兴许，你听过杜江云的话，就能理解我们为什么要这么做了。”

　　蒋湘峰说：“看来，你是固执地认为是不懂人情世故？我知道你的心思，我也理解你这样的做法。至于杜江云，我还是不要见了吧，我跟她说不上。”

　　上官雪莹说：“我们之间没有成见。希望你能理解一个无助的女人，她的所作所为，绝对不是为了伤害人，而是为了帮助人。”

　　蒋湘峰说：“我的同志，我知道你是在帮助人，但是帮助人是有原则的。也许，刘家兄弟见到全达明，人家就不追究了，你懂吗？”

　　上官雪莹当时并没有往这方面想，在她的脑海里，一直是做了“有责推定”。她说：“也许，我是真的做错了。谢谢你的提醒。”

　　推门而出，心中满是委屈。也许，自己真的错了。可是，已经无法弥补了。有的错误，注定无法挽回。

　　这天，郭子敬刚刚交完班，带着科里的医生开始三级医生大查房，就接到医务部主任邱昱坤的电话，让他速去医务部，医院领导有重要任务要交给他。

　　郭子敬赶到医务部，见院长刘宇龙、分管内科片的副院长和医务部主任邱昱坤都在，他一到，院长刘宇龙就说：“院长办公会决定，我们医院要创建胸痛中心，决定由分管副院长任行政总监，医务部主任邱昱坤同志任行政副总监，你来任技术总监。希望你这个蜚声省内外的心内科专家，能担起这个重任。”

　　成立胸痛中心，是郭子敬多年来的一个梦想。他一直主张，整合医院院前急救、急诊科、心内科、心胸外科、ICU、导管室、心电图室、检验科的技术力量，建立一个步调一致的胸痛中心，只有这样，才能更加有效提升医院对心肌梗死病人的抢救能力，缩短抢救时间，更好更快挽救心梗病人的性命。

　　郭子敬像做梦一般接受了这个艰巨的任务。他清楚，成立胸痛中心，首先是要改变医院相关专业学科人员对胸痛的认识。那么，培训是第一位的。

　　中国胸痛中心总部要求，全院全员培训。郭子敬充分评估了科内每一位医生的技术能力，分配不同的工作任务。有人专门通过信息终端，向中国胸痛中心总部传输病例资料，只有足够的病例，才有资格申请胸痛中心总部的评审。作为一家地市级三级甲等综合医院，他们申请的肯定是标准版的胸痛中心，而不是基层版的胸痛中心，所以，要求更高、评审标准更严。

　　郭子敬暗下决心：这是一个提升医院胸痛救治水平、提升医院影响力的大举措，自己决不能给医院抹黑。

　　从这一天开始，郭子敬更忙了。除了查房、门诊、手术，他还要给大家上课，胸外心脏挤压技术，必须保证全员过关，包括保安、保洁、食堂、后勤等等人员，一个一个训练、考核。

　　郭子敬从早忙到晚，有时晚上还要做急诊心脏介入手术，超强度的工作，让他的睡眠严重不足。每天一回到家，没和王春兰说上几句话，就倒头呼呼大睡。

　　王春兰有时候大度地理解他，有时候也会撒点娇。新婚燕尔，哪个女人不撒娇？这么一来，郭子敬就招架不住了，有时候也会发几句牢骚，夫妻间就有了不开心的埋怨。

　　郭子敬也不和她吵，回到家，吃饭，洗澡，蒙头大睡。晚上急诊，接到电话就走人。

　　这个晚上，郭子敬又接到科里电话，来了一个急性心肌梗死的病人，需要紧急做心脏介入手术。值班医生已经跟家属谈好了话，病人已经推上手术床，造影剂已经推注完毕，消毒工作已经做好。一切准备就绪，就等郭子敬前来做支架植入。

　　郭子敬接到电话，从床上弹起，穿好衣服就往医院赶。郭子敬看了心电图，是前降支斑块堵塞。郭子敬充分评估，认为这个病人的支架植入手术并不复杂，指定值班医生做，自己在一旁指导和配合。总得给年轻医生上台锻炼的机会啊！要不然，他们怎么成长？

　　手术开始，一切顺利，导丝牵引着，通过血管狭窄部位，导管送进支架，慢慢撑开。忽然，意想不到的事情发生了，病人的血管壁破裂了！

　　郭子敬见情况不对，迅速接过导管，一抽一吸，重新装好支架。这种情况，如果处理不及时，会很麻烦的。值班医生吓得在一旁呆立。他还没有碰到过这种情况，情有可原。

　　郭子敬又将一些药物注入到病人的血管，这才堵住了患者血管的出血点。这样的出血点，要是处理不当，血液灌注进血管壁假腔管内，十有八九会形成主动脉夹层，一旦夹层形成，非常凶险。

　　郭子敬判断，这个病人一定患有糖尿病多年，血管已经非常脆弱。可是，在病历中并没有糖尿病史，是家属有意隐瞒还是他们压根不知道病人同时患有糖尿病？


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